우울증 증세와 우울증 치료방법

 

 

우울증 증세와 우울증 치료방법

 

 

 

우울증이란?

우울증은 일반적으로 마음의 감기로 알려져 있다. 그만큼 누구나 걸릴 수 있는 병이라는 말이다. 실제로 전체 성인중 10%가 우울증에 시달리는 것으로 나와있지만 이것은 성인 남성들의 수치에 불과하다. 여성의 경우는 다섯명 중 한 명이 우울증에 걸릴 수 있을 정도로 흔하디 흔한 병이다. 여성에게 우울증이 많은 이유로는 호르몬의 차이, 월경, 임신, 출산이 관여하기도 하고, 남녀간의 사회심리적 스트레스가 서로 다르기 때문이기도 하며, 스트레스에 대한 남녀간의 대처능력의 차이때문이기도 한다. 여성의 뇌가 슬픔에 유난히도 민감하다는 연구보고도 있고, 생리와 임신,분만 그리고 폐경이라는 특별한 호르몬의 변화가 감정의 변화를 일으키기 때문에 여성에서 우울증이 많다는 연구 보고도 있다. 남성의 뇌 세로토닌의 농도가 여성 보다 53%나 높다는 보고도 있다.우울증은 우울하다는 감정의 장애로서만 나타나는것이 아니고 홧병, 산후우울증, 고3병,대4병,주부우울증, 빈 둥지 증후군, 계절성 우울증, 중년기 우울증, 가면성 우울증등 여러가지 다양한 형태로 나타날 수도 있다.

 

 

 

우울증 증세와 우울증 종류

1)주요 우울증

우울증 중에서 가장 대표적인 형태의 우울증으로 가장 증상이 심한 경우이다. 심한 경우는 망상, 환각 등의 정신병적 증상이 나타나기도 하고, 꼼짝도 하지 못 하고, 먹지도 않고 누워있기만 하는 경우도 있다. 또한 주요우울증은 치료하지 않으면 재발하는 경향이 있어서 장기간 치료를 해야 하는 경우가 많다.

2)만성우울증

주요우울증 보다 증상의 정도는 심하지 않지만, 2년 이상 오래 우울증이 지속되는 경우로 경우에 따라서는 인생의 대부분을 이 장애를 가지고 살기도 한다. 증상의 정도는 주요우울증보다는 덜 하지만, 사회생활, 직업에 미치는 영향은 상당히 심하여 환자들에게 고통을 초래한다.

3)조울증

기분이 들뜨고 활동이 많아지고 자신감에 가득차잇는 조증상태와 기분이 가라앉고 자신감이 없어지는 우울증의 상태가 반복적으로 나타나는 형태의 질환이다. 다른 어떤 우울증보다도 유전적인 영향이나,생물학적인 영향이 강하다.

4)주부우울증

주부 우울증은 보통 35~454세에 흔하게 나타나는데 사회로 부터 고립되어 있는 듯한 느낌, 인생의 성취에 대한 의구심, 힘들고 보상이 없는 가사, 경제적문제,가족문제등으로 우울증이 오게 된다.일부 주부들은 우울한 기분을 잊기 위해 음주나 도박을 즐기게 되고 쇼핑 중독증에 빠지기도 한다.

5)갱년기 여성 우울증

여성은 폐경이 되면 호르몬 감소와 더불어 우울,불안, 초조,건강염려증, 자신감 및 집중력 저하, 허무감,망상 젊음과 건강의 상실, 죽음에 대한 공포, 삶에 대한 후회등의 증상을 수반하는 갱년기 우울증을 경험하는 경우가 많다.

6)소아, 청소년 우울증

소아의 경우 우울감을 느끼거나 표현하는 방식이 아직 미성숙하다. 따라서 소아우울증은 공격적 행동, 무감동, 사회적 철퇴, 학교 공포증, 부모에 대한 지나친 집착 등의 증상으로 나타날 수 있으며, 청소년의 경우에도 성인 우울증과는 다른 양상으로 나타난다. 청소년 우울증은 학교 성적이 떨어진다거나, 불량스런 행동을 하게 되는 경우 실제 문제는 우울증인 경우가 있다. 청소년기의 우울증은 짜증을 잘 내는 것이 특징이지만, 다른 질환일 가능성도 있으므로 조심해야 하다.

7)노년기우울증

노년기에는 다른 시기에 비해서 낮은 사회경제 상태, 배우자 상실, 은퇴나 이별, 소외감, 동반되는 신체질환 등 마음에 상처를 입는 일들이 많이 겪게 되는데 이러한 생활서건이 우울증을 일으키는 계기가 된다. 노인의 우울증은 정서적으로 우울하다는 것을 못 느끼거나 표현이 적은 반면에 소화가 안되고 온 몸이 아프다는 등 신체증상과 망상등의 사고 장애를 주로 호소한다.

8)산후 우울증

산후 우울증은 비교적 흔히 겪을 수 있는 우울증으로써, 대부분 분만 4주 이내에 발병하며,우울해 하고 아기를 돌보려 하지 않고, 불안해 보이고, 말도 안하고 전반적으로 가라 앉은 모습을 보인다. 단순하게 우울감을 느끼는 경우도 있지만 특히 망상이나 환각 등의 정신병적 증상을 동반하는 경우를 흔히 볼수 있다. 자살을 하려 하거나, 아이게게 해를 끼칠 경향도 있기 때문에 적극적인 정신과 치료가 필요하다.

산후 우울증의 원인은 춠산과정에서 생긴 스트레스와 현실적으로 다가온 부모의 역할에 대한 부적응, 호르몬의 변화 그리고 분만 후 임신전의 상태로 바로 돌아가지 않는 신체변화가 원인요소로 작용할 수 있다.

9)계절성 우울증

계절성 우울증은 가을에서 겨울로 가는 즈음에 우울해지고, 피곤하고, 에너지가 감소하는 증상이 심해졋다가 봄 기운이 돌면서 날이 따뜻해지면 점차 나아지는 경과를 보인다. 이러한 변화는 일조량에 영향을 받는 신경전달물질인 멜라톤닌과 여관이 있는 것으로 알려지고 있으며, 일조량이 적어지면서 기분과 수면, 호르몬을 조절하는 생체시계가 지연이 되어 증상이 생긴다고 볼수 있다.계절성 우울증 환잔들은 다소 다른 증상을 보이는데, 잠을 많이 자고 식욕이 증가하며 특히 탄수화물류를 많이 먹기 때문에 결과적으로 체중증가가 나타나게 된다.

10)외상후 우울증

심리적 외상을 겪은 후에 우울증이 생기기 쉽다. 특히 뇌출혈, 신경 손상, 교통사고로 인한 부상으로 인해 신체적 손상이 나타난 경우에서 우울증이 발병할 수 있다. 이처럼 신체나 심리적인 외상으로 인한 우울증을 외상 후 우울증이라고 한다.

11)가면형 우울증

우울한 감정과 기타 정신 증상들은 무의식적으로 억압되고 다른 증상으로 나타나는데 이를 소위 가면형 우울증이라고 한다.흔한 가면형 우울증상은 건강염려증, 신체 증상에 대한 집착이나 공격성, 반사회적 행동이나 범죄행동, 알코올이나 다른 약물남용등이다.

12)특수한 형태의 우울증

이들 외에도 월경 전 발생하는 우울증, 불면증, 식이장애, 알콜중독, 약물남용 등의 근저에 우울증이 깔려 있는 경우도 많다.예를 들어 우울증에 의한 불편은 아무리 수면제를 먹어도 우울증이 호전도지 않으면 불면이 없어지지 않지만, 우울증이 호전되면 불면도 자연스럽게 해결되는 경우가 많다.

 

우울증 치료방법

 1.이야기치료 (인지행동치료법)

심리치료를 전공한 전문의와 우울증 환자가 이야기하는 것 (다른 말로 이야기치료로 알려져 있다) 이 도움이 된다. 이 치료방법은 감정을 표현하고 의논함으로써 가지고 있는 문제등을 해소하도록 도우며, 우울증의 원인이 되어 온 태도, 행동과 습관등을 변화시키도록 돕는 치료법이다. 이야기치료의 다양한 모델을 훈련받아 온 의사, 소셜워커, 심리학자 또는 다른 정신건강 분야에서일하는 전문가들에게 상담받을 수 있다. 과학적인 연구에 의하면 두 가지 종류의 이야기치료가우울증을 다루는 데 효과적이라고 보여진다. 하나는 대인관계치료법으로 이 방법은 타인과의 관계가 어떻게 우울증에 영향을 미쳐왔는지를 살펴보는 것이다.또 다른 하나의 치료법은 인지행동치료법이다. 이 치료방법은 사람들로 하여금 그들의 부정적인생각과 행동이 우울증에 어떻게 영향을 미치고 있는지를 보도록 도와준다. 부정적인 생각의 예로는 “나는 아무런 가치도 없고 쓸모없는 사람이다”, “아무도 나를 좋아하지 않는다”, 또는 “나에겐 미래가 없다” 등이다. 부정적인 행동의 예를 들자면 사람들과의 사회적인 관계를 회피한다든지 좋아하던 활동을 줄이는 것과 같은 것이다. 인지행동치료법은 사람들에게 이러한 부정적인생각과 행동을 어떻게 바꿀 수 있는지 가르쳐 준다.

 2.약물치료

소위 항우울제라고 불리는 약물치료는 우울증 치료에 많이 쓰인다. 의사에게 약물치료와 그의부작용에 대하여 편안하게 질문하는 것이 가장 중요하다. 어떤 사람들은 약물에 중독되거나 너무 의존하게 될까 두려워하기도 한다. 항우울제는 중독되지 않는다. 많은 사람들이 항우울제를복용하는 것이 자신의 약함을 보이는 것이라고 믿기도 한다. 우울증은 의학적 질병으로 치료를받지 않으면 심각하게 악화되고 심지어 생명을 위협하게 되기도 한다. 모든 약물치료법은 어느정도 부작용을 가지고 있다.항우울제의 일반적인 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 입이 마름, 불면증, 불안 고조, 졸림 그리고성적활동의 지장을 주는 등이다. 약물을 계속 복용하게 되면 두통이나 메스꺼움 그리고 불안 고조등과 같은 부작용은 줄어들게 될 것이다. 만약 부작용으로 고생을 하고 있다면 갑자기 약을 중단하지 말고 담당의사와 상의하는 것이 중요하다. 복용하던 약을 갑자기 중단하는 것은 특이 반응등을 일으킬 수 있기 때문이다.약물치료로 가장 큰 효과를 얻기 위해서 의사가 약의 용량을 점차적으로 늘려서 치료효과가 나타나는 수준까지 증가시킬 수 있다. 바로 효과를 보는 다른 약들과는 달리 항우울제는 주로 2주이상이 지나야 효과가 나타난다.의사가 환자에게 최소한의 부작용과 최대의 치료효과를 보는 항우울제를 찾기 위해서 2가지 다른 항우울제를 처방하기도 한다. 한 약이 우울증에 효과를 보기 시작하면, 환자는 재발을 방지하기 위해 그 약을 1년 또는 그 이상 복용할 것을 권유받게 된다.